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哪些斜视需要手术治疗?

时间:2017-10-28 10:55:04   来源:合肥名人眼科   点击免费咨询
斜视在儿童中的发病率约2%,而且斜视发病越早,对于视力和双眼视觉功能的影响就越大。临床上除了由远视眼调节过度、辐辏(在一定范围内,物体距离愈近,眼球内转的程度也愈大,这种现象称为辐辏。过强引起的调节性内斜,戴镜可以使斜视全部矫正外,其他各类斜视基本都需要手术矫正。斜视手术后获得一定程度的融合功能将有利于维持眼球正位,眼球正位可使部分病人恢复正常的或一定程度的立体视,特别是间歇性或新近发病患者可望获得良好的双眼单视功能。

合肥名人眼科医院院长、青少年近视、儿童弱视斜视医生陈林义教授表示,不论何种斜视,用保守方法及训练疗法无效时,若手术无不良并发症者,都可手术。

1.隐斜或间歇性斜视:常述眼疲劳,严重影响工作,一旦保守治疗(如戴负镜片或三棱镜等)失败,也可考虑手术治疗。手术矫正眼位能够减少过度集合,消除过度调节,使视疲劳症状减轻、消失。

2.麻痹性斜视或其他非共同性及共同性斜视:患者常诉有复视,经戴镜及保守疗法半年以上无效时,可通过斜视手术消除复视,恢复一个或多个诊断眼位的双眼单视。如斜视手术仅能使眼位正位或基本正位,达到一定的美容目的,且术前病人已理解的,也可作为斜视手术适应症。

3.显性外斜视:排除明显的屈光不正后,治疗原则也是早期手术。若视力不良也需充分散瞳、验光,若外斜是不用调节引起的,应经常配戴合适的近视眼镜,外斜有可能获得矫正。如果是远视合并弱视,应按用最低的镜片度数,达到最好的矫正视力的原则配镜,并作弱视训练,如仍存在外斜者,则需手术治疗。

4.代偿头位患者:头位偏、斜颈较重,影响美观,如手术能解决代偿头位且无并发症,也可作为斜视手术适应症。

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