全飞秒激光手术被众多人青睐,但真有那么好吗?
许多人对全飞秒褒贬不一,全飞秒激光手术优点较多,切口小、干眼概率低、术后角膜生物力学稳定性好、恢复快等。
但是全飞秒激光手术也存在一定风险!
一、眩光
暗瞳值正常一般不会产生眩光,全飞秒光区大小一般在6-6.5mm左右,暗瞳大(>7mm),术后可能会产生眩光,术后3个月会逐渐好转并适应,也可能一直伴随。
✅眩光概率发生较大,术前暗瞳大的小伙伴们要注意~
二、干眼
术前没有干眼,且干眼相关检查正常,术后干眼风险小;
如果术前本身经常戴美瞳或过度用眼(存在干眼)或术前泪液分泌或BUT值有问题,手术后可能会存在干眼(全飞秒干眼概率比半飞秒低)。
三、透镜残留
全飞秒特有的并发症!屈光度数低,所需制作的角膜透镜薄,加上伊森取透镜手法不熟练,可能会存在这种情况;
✅落在光区中影响视力,残留部分可被取出。
四、术中失吸
激光扫描过程中,全飞秒设备使用低压固定眼球,术中存在失吸风险,失吸一旦发生,可能会影响下一步操作(医生操作和患者配合很重要)。
✅如果后表面切削已完成,通常可复吸,继续手术;
✅如果后表面切削没有完成,大概率需将手术方式转为LASIK和表层激光。
五、偏心切削
偏心切削发生后,会产生高阶相差,比如:球差(星爆)、慧差,对视觉质量影响比较大。
✅全飞秒存在偏心切削风险,比较看重医生操作和患者术中配合。
六、屈光回退
高度/超高度近视做激光手术后可能会发生屈光回退;
度数越高,需要切削掉的角膜越多,术后伤口在恢复时的反应更大,角膜中央厚度增加,产生屈光回退。
✅通常800度以上不建议做全飞秒。
七、圆锥角膜
激光近视手术最严重的风险就是圆锥角膜,一旦发生后果很严重;
通常和角膜切削量有关,术后剩余角膜不在安全范围存在圆锥角膜风险;
✅术前检查可排查,发生机率很低。